Симптом · Актобе

Кровь в моче: причины и что делать

Кровь в моче — симптом, который нельзя «понаблюдать», даже если она появилась один раз и без боли. Чаще всего причина безобидная и лечится за неделю. Но именно безболезненная кровь в моче бывает первым признаком опухоли, и её надо исключить, а не надеяться. Приём — 17 000 ₸, УЗИ при необходимости в тот же день.

Причины

Откуда берётся кровь в моче

Частые причины

  • Цистит и уретрит — с резями, чаще у женщин
  • Камни почек и мочеточника — с болью в пояснице или боку
  • Простатит и аденома простаты у мужчин
  • Травма поясницы, тяжёлая физическая нагрузка

Нужно исключить

  • Опухоли мочевого пузыря и почки — особенно после 50 и у курящих
  • Гломерулонефрит — кровь вместе с белком и отёками
  • Туберкулёз мочевой системы
  • Побочное действие препаратов, разжижающих кровь

Похоже на кровь, но не кровь

  • Свёкла, ежевика, пищевые красители
  • Некоторые лекарства: рифампицин, нитрофураны
  • Менструальная кровь, попавшая в анализ
  • Тёмная моча при обезвоживании
Можно планово

Запишитесь в ближайшие дни, если

  • Кровь заметили один раз, без боли и температуры — запись на 1–3 дня
  • Кровь нашли только в анализе (микрогематурия)
  • Моча розоватая после нагрузки, прошла за сутки
Срочно

Обратитесь сегодня, если

  • Сгустки крови в моче
  • Кровь и невозможность помочиться
  • Кровь после травмы или удара
  • Кровь с температурой 38+ и болью в пояснице
  • Сильная приступообразная боль в боку (почечная колика)
  • Кровь в моче у ребёнка

🚨 При этих признаках не ждите записи

Позвоните нам в день обращения: +7 (701) 250-62-71. При невозможности помочиться, сильной боли, высокой температуре с ознобом или большом количестве крови — вызывайте скорую помощь (103) или обращайтесь в приёмный покой ближайшей больницы.

Диагностика

Как находим причину

  • Общий анализ мочи с микроскопией — подтверждаем, что это эритроциты
  • Анализ по Нечипоренко, посев мочи
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, у мужчин — простаты
  • ПСА у мужчин после 50
  • Цитология мочи — при факторах риска
  • Цистоскопия — по показаниям, под местным обезболиванием
  • КТ мочевой системы — по направлению
Лечение

Как лечим

  • Инфекция — антибиотик по результату посева
  • Камни — обезболивание, литокинетическая терапия, при крупных камнях — направление на дробление
  • Аденома и простатит — курс лечения, при аденоме — тактика по размеру и остаточной моче
  • Подозрение на опухоль — направление к онкоурологу без потери времени
  • Контроль анализа мочи после лечения — кровь должна исчезнуть
Связанные состояния

С какими болезнями связан симптом

У молодых женщин кровь в моче — почти всегда цистит. У мужчин после 50 — чаще простата или камни. Но правило одно для всех: причину надо увидеть на УЗИ и в анализах, а не угадать.

Цистит

Кровь в конце мочеиспускания вместе с резями. Подробнее →

Мочекаменная болезнь

Камень травмирует мочеточник — кровь и колика. Подробнее →

Аденома простаты

Расширенные сосуды простаты кровят у мужчин после 50. Подробнее →

Простатит

Кровь в моче или в сперме при воспалении простаты. Подробнее →

Женский уролог

Приём у врача-женщины. Подробнее →

Частое мочеиспускание

Если вместе с кровью участились позывы. Подробнее →

Честно

Почему откладывают визит

  • «Прошло само» — а причина осталась
  • Списали на свёклу или на месячные
  • Страшно узнать, что это
  • Пропили антибиотик «на всякий случай»
Осложнения

Чем опасно откладывать

  • Опухоль мочевого пузыря на ранней стадии лечится хорошо, на поздней — тяжело
  • Камень перекрывает мочеточник — почка страдает молча
  • Инфекция поднимается в почки
  • Кровопотеря при крупных сгустках и задержке мочи

📷 Сфотографируйте, если заметили

Цвет мочи, сгустки, момент появления (в начале, в конце, всё мочеиспускание) — всё это помогает врачу. Если кровь была один раз и прошла — это всё равно повод прийти, а не причина успокоиться.

Приём

Как проходит приём

1. Беседа

  • Когда и как заметили кровь
  • Боль, температура, травма, нагрузка
  • Лекарства, курение, семейная история

2. Обследование

  • Анализ мочи и УЗИ в тот же визит
  • Мужчинам — осмотр простаты и ПСА
  • Дальнейшие обследования — только по показаниям

3. План

  • Что найдено и что это значит
  • Лечение или направление к смежному специалисту
  • Контрольный анализ после лечения
Аманжолова Шолпан Кенжегалиевна — уролог-андролог Актобе
Ваш врач

Аманжолова Шолпан Кенжегалиевна

Уролог-андролог-геронтолог · Врач высшей категории · 43 года стажа

Более 5 000 пациентов. Женщина-врач, деликатный подход, полная конфиденциальность. Медцентр «Инвиво», г. Актобе. О враче и документы →

Частые вопросы

Ответы на вопросы

Кровь была один раз и прошла. Нужно ли идти к врачу?+
Да. Кровь в моче без боли — самый тревожный вариант, потому что так начинаются опухоли мочевого пузыря. В большинстве случаев причина окажется простой, но убедиться нужно.
Может ли кровь появиться от спорта или тяжёлой работы?+
Может: после длинного бега, силовой тренировки или удара в поясницу. Такая кровь проходит за 1–2 дня. Если держится дольше или повторяется — обследование обязательно.
Какие анализы сдать заранее?+
Общий анализ мочи и, если возможно, анализ по Нечипоренко. Не начинайте антибиотик до посева. Остальное врач назначит после осмотра и УЗИ.
Это рак?+
В большинстве случаев нет: чаще всего это инфекция, камни или простата. Но исключить опухоль — обязательная часть обследования, особенно после 50 лет и у курящих. Врач скажет прямо, что нашла и что делать дальше.
Больно ли делать цистоскопию?+
Неприятно, но терпимо: процедура идёт под местным обезболивающим гелем несколько минут. Назначается не всем, а только когда УЗИ и анализы не дали ответа.
Сколько стоит приём?+
Приём уролога — 17 000 ₸. УЗИ и анализы — отдельно, только по показаниям. Онлайн-консультация — 15 000 ₸, но при крови в моче нужен очный осмотр и УЗИ.

Информация на странице носит справочный характер и не заменяет осмотр врача. Диагноз и лечение определяются на приёме.

Читайте также

По симптомам и перед визитом

Не откладывайте — запишитесь

Приём — 17 000 ₸ · Медцентр «Инвиво», Актобе
пр. Абулхаир хана, 71 · Ежедневно 09:30–19:00